Publicado el 28 de Abril de 2008 - Edición No. 289 Gustavo de Miami Beach, nos formula una de las preguntas más comunes y complicadas en cuanto a la comprensión del asegurado : Debo incluir en mi póliza a mi hijo adolescente que obtuvo su licencia para conducir ? Si conduce la respuesta es SI. Es obligatorio incluir o excluir de nuestra póliza de seguros de automotor a toda persona que viva en nuestra casa ( posea o no licencia para conducir ) o que use frequentemente nuestro(s) auto(s), caso contrario se incurrirá en falsa declaracion ( Misrepresentation ) teniendo derecho la aseguradora a no pagar monto alguno en caso de un accidente o reclamo. Si Ud. no incluye o excluye a TODAS LAS PERSONAS, se expone a que su seguro no brinde cobertura alguna, es decir pagará su póliza y cuando la necesite probalmente la aseguradora no otorgue ninguna cobertura. Ariel de Doral ( tan preocupado como Gustavo de Miami Beach, ya que ambos tienen hijos adolescentes ) refl exiona y pregunta : Al incluir a mis hijos adolescentes se incrementara mi seguro ? En principio cabe aclarar que Ariel, tiene un hijo de 15 anos y otro de 17 anos. En el primer caso, la licencia al ser de aprendizaje ( Lerner ) es probable que no tenga incremento alguno en su poliza. Existen aseguradoras que no aplican ningun costo adicional para este caso puntal. En el segundo caso con 17 anos y licencia regular, usualmente el costo se incrementa sustancialmente, sin embargo como siempre le recomendamos desde esta columna, el verdadero secreto que le permitira ahorrar dinero y obtener un buen precio es y siempre sera: Solicitar distintas cotizaciones en distintas aseguradoras con la copia de su anteior(es) poliza(s).
Publicado el 21 de Abril de 2008 - Edición No. 288 Oscar de Miami, nos consulta un tema muy interesante y de actualidad : Qué pasa si no pago la cuota o mensualidad de mi seguro de auto el día del vencimiento ? 1-No tengo cobertura ? 2-Cuáles serían las consecuencias ? 1-1-La cobertura no se pierde, la companía de seguros emitirá una nota de cancelación que debe ser enviada al último domicilio conocido del asegurado. En ésta nota se exigirá al asegurado que pague dentro de los 10 dias , caso contrario la póliza será cancelada.Una vez transcurrido los 10 dias y ante la falta de pago se perdera la cobertura. 2-Usualmente, el pago fuera de término, es decir dentro de los 10 dias posteriores al efectivo vencimiento original, puede ocasionar por ejemplo : el envío de una carta de no renovación de la póliza o el cambio de categorización del riesgo, con aumento en el costo de renovación.Sin duda, la aseguradora ante la obligación legal de notificar al asegurado 10 dias antes de la cancelación por falta de pago aun sin cancelar la póliza , incurre en un gasto adicional que comunmente se transferira a quien no pago en termino. A lo expuesto resulta muy importante remarcar que el no pago provocara la efectiva cancelación de la póliza y finalización de la cobertura. En éste caso, el Departamento de Protección de Carreteras y Vehículos Motorizados, ( Department of Highway Safety and Motor Vehicles ) suspenderá su licencia de conducir, la placa y matrícula de su vehículo si su compañía de seguros le cancela las coberturas de PIP y PDL y usted no obtiene una nueva cobertura. Para que se los restituyan, deberá mostrar la prueba de su nuevo seguro y pagar un honorario de: • $150 por la primera infracción • $250 por la segunda infracción • $500 por cada infracción adicional en un período de tres años.Después de cumplir con éstos requisitos le devolverán su licencia, la placa y la matrícula del vehículo. Si tiene alguna duda, consulta o simplemente necesita AHORRAR EN SUS SEGUROS , solo escriba a CONSULTAS@americanrisksgroup.com ó llame al 305-895-1970 y con todo gusto lo asesoraremos en todo lo realacionado a nuestra actividad aseguradora.
Publicado el 24 de Marzo de 2008 - Edición No. 284 Seguros de Salud. Cómo funciona un seguro de Salud? En la edición anterior explicábamos en detalle las diferencias entre HMO, PPO y POS ( Básicamente le recordamos que en un HMO Ud. no podra recibir prestaciones médicas fuera de la red pre-determinada por su aseguradora, por el contrario en un PPO si podra, mientras en un POS el sistema es mixto ).Ahora bien, en esta edición le explicaremos como funciona una poliza de salud, pero antes Ud debe conocer el significado de términos tales como deducibles, copagos y máximo pago a cargo del asegurado. Deducible :Este es la cantidad de dinero que usted deberá pagar antes de que la compañía de seguros pague la parte que le corresponde.Usualmente, mientras más alto sea el deducible, más bajo son las primas. Copago: Este es la cantidad estipulada que debe pagar quien suscribe una póliza de seguro a través de una organización de cobertura administrada por servicios cubiertos. La persona que suscribe la póliza paga la cantidad establecida al proveedor de servicios en el momento que se presta el servicio. Máximo pago a cargo del asegurado :Importe máximo que el asegurado deberá pagar de su bolsillo ( Out of pocket ) generalmente en un periodo anual.
Veamos algunos ejemplos que permitiran facilmente entender su funcionamiento: Plan HMO individual Deducible $2,500 ; Copago internación y atención ambulatoria 80%, máximo pago a cargo del asegurado $5,000- 1-Al tratarse de un HMO Ud. solo recibirá atención médica por prestadores de su cartilla médica, no podrá elegir la prestación médica a recibir fuera de la red. 2-Veamos como funciona el cálculo de deducibles y copagos en 3 situaciones distintintas. Caso A $20,000- Caso B $ 3,000- Caso C $ 12,000- ( Segunda atención médica en el año, la primera fue el Caso A ) Respuestas : Caso A El asegurado paga $5,000- y la companía de seguros $15,000- Porque ? Porque, si bien el total que el asegurado debería pagar asciende a $6,500-( deducible $2,500 mas copago $ 4,000-)( La aseguradora paga el 80% y el asegurado 20% )), el máximo de pago a su cargo , es decir el límite acordado en las condiciones de contratación de la póliza es de $5,000- Caso B El asegurado paga $2,600- y la compania de seguros solo $400 - Porque ? Porque se debe computar el deducible de $2,500 + el 80% de copago a cargo del asegurado en este caso $100- por lo que le total es de $2,600- Caso C El asegurado paga $0- y la aseguradora $12,000. Porqué ? Porque se trata de una segunda prestación médica dentro del mismo período anual ( la primera fue el Caso A ) y ya fue alcanzado el máximo pago a cargo del asegurado, por tanto en ese período no debe pagar nada. Por lo expuesto, surge claramente que si optamos por deducibles elevados por ejemplo $2,500/$5,000 o mayores, seraá a nuestro cargo toda atención medica menor como visitas a medicos primarios o especialistas ( usualmente, copagos ), prestaciones ambulatorias y estudios menores. Infórmese, estudie cuidadosamente que ofrece su seguro de salud, y prepare planes de acción en función de la cobertura que Ud. mismo ha seleccionado junto a su agente de seguros.Las companias de seguro de salud ofrecen gran cantidad de planes y coberturas.Compare, pregunte no permita ser sorprendido.
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